- 14, Jun 2023
- #1
Классификация цирроза печени по Чайлд-Пью используется для оценки тяжести заболевания и прогнозирования прогноза выживаемости у пациентов с циррозом печени. Она основана на пяти клинических параметрах, которые учитываются при оценке функционального состояния печени и общего состояния пациента:
На основе этих параметров пациентам присваивается одна из трех категорий классификации Чайлд-Пью:
- Асцит (перитонеальная жидкость): оценивается наличие и степень асцита.
- Печеночная недостаточность: оценивается на основе уровня билирубина в крови и показателей протромбинового времени (INR).
- Классификация нарушений гепатоциркуляции: оценивается наличие или отсутствие энцефалопатии.
- Нарушение питания: оценивается на основе наличия или отсутствия кахексии (снижение массы тела) и недостаточности аппетита.
- Уровень активности: оценивается на основе общего состояния пациента и его способности к физической активности.
На основе этих параметров пациентам присваивается одна из трех категорий классификации Чайлд-Пью:
- Класс А: Пациенты с классом А имеют наименьшую степень тяжести цирроза печени. У них отсутствует асцит, печеночная недостаточность легкая или отсутствует, и уровень нарушений гепатоциркуляции незначителен. Прогноз выживаемости у пациентов с классом А обычно лучший.
- Класс В: Пациенты с классом В имеют умеренную степень тяжести цирроза печени. У них может быть умеренный асцит, умеренная печеночная недостаточность и нарушения гепатоциркуляции. Прогноз выживаемости у пациентов с классом В обычно хуже, чем у пациентов с классом А.
- Класс С: Пациенты с классом С имеют наиболее тяжелую степень цирроза печени. У них может быть значительный асцит, тяжелая печеночная недостаточность и серьезные нарушения гепатоциркуляции. Прогноз выживаемости у пациентов с классом С обычно наимен