ВВЕДЕНИЕ
Хирургия по снижению веса — эффективный метод борьбы с ожирением и связанными с ним проблемами со здоровьем. В этой статье мы сосредоточимся на вертикальной рукавной гастрэктомии (ВРГ) с процедурой корректировки двенадцатиперстной кишки (DXS) – спорной, но все более популярной процедуре снижения веса.
ВЕРТИКАЛЬНАЯ РУКАВНАЯ ГАСТРЭКТОМИЯ С ДУОДЕНАЛЬНЫМ ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЕМ
VSG с DXS — это сложная процедура, целью которой является сочетание «ограничительного» и «мальабсорбционного» эффектов. Во время вертикальной рукавной гастэктомии (ВРГ) весь желудок отделяется от остального тела желудка и удаляется, за исключением небольшой кишечноподобной полости, называемой «рукавом» (рис. 2). В то время как рукав выполняет более нормальную функцию по сравнению с пустым состоянием, это заставляет врачей искать дополнительный практический источник абсорбции в качестве основного преимущества DXS.
Нежелательный обходной путь приводит к тому, что калории проходят через короткий отдел тонкой кишки непосредственно перед тем, как они всасываются, поэтому цикл просто снова проходит через пищеварение.
ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ
Поскольку операция DXS сочетает в себе два разных подхода, недавнее исследование показывает, что вся процедура может быть более эффективным заменителем потери веса, чем любой из подходов, если проводить его отдельно (1). Хотя операция DXS имела более высокий контроль над снижением ИМТ, ее успех, по-видимому, был ограничен в основном у более молодых и энергичных людей. Наличие рукава позволило им легче адаптироваться к стимуляции кишечника после операции.
И наоборот, расширенный демпинг-синдром (называемый некоторыми послеоперационным дистрессом), по-видимому, встречается у трети пациентов с DSX, согласно растущему объему данных (2–6). Убедительные данные позволяют предположить, что этот вопрос мог быть упущен из виду в предыдущих РКИ из-за его тонкости и сложности в достижении четкого диагноза. Билиоэнтеральный рефлюкс может также представлять собой еще один фактор риска, связанный с DXS, из-за возможных побочных эффектов желчных кислот, имеющих большое значение для секреции по всему кишечнику (7–10).
Недостатки Поскольку DXS имеет высокий риск, в том числе высокую зависимость от эффективности выбора, она огромна; С вероятностью больший риск постбариатрического синдрома.
-
Что Такое Гинекомастия И Как Ее Лечить?
19 Oct, 24 -
Мысли Об Окр И Способы Их Преодоления
19 Oct, 24 -
Почки | Держите Свои Почки Здоровыми
19 Oct, 24 -
Med Spa: Знайте, Что Предлагается
19 Oct, 24 -
Кисты Яичников – Частое Явление
19 Oct, 24 -
Тренировки По Кроссфиту Дома
19 Oct, 24 -
Клей-Лягушка
19 Oct, 24 -
Зачем Выбирать Зубные Виниры?
19 Oct, 24
