Синдром подвздошно-большеберцовой кости: причины, симптомы и лечение
Синдром подвздошно-тибиального бандажа (ИТБ) — распространенное заболевание, которое в первую очередь поражает бегунов, велосипедистов и пешеходов, но может возникнуть у любого человека. Характеризуется болью и дискомфортом в боковой (внешней) области бедра между бедром и коленом. Правильный диагноз и соответствующее лечение имеют важное значение для устранения основных причин и облегчения боли, связанной с синдромом ИТБ.
Что такое ИТБ?
Подвздошно-большеберцовый бандаж, также известный как ITB, представляет собой толстую фиброзную ткань или сухожилие, которое в основном происходит от мышц, напрягающих широкую фасцию и среднюю ягодичную мышцу бедра, а также от самой бедренной кости (гребня подвздошной кости). Он прикрепляется к большеберцовой кости чуть ниже коленного сустава, а некоторые волокна прикрепляются к надколеннику (коленной чашечке).
Понимание синдрома ITB
Синдром ITB возникает, когда подвздошно-большеберцовый бандаж воспаляется и раздражается, что приводит к боли и дискомфорту в боковой области бедра. Трение ITB, когда он проходит через костный выступ на внешней стороне колена (мыщелк бедренной кости) во время таких видов деятельности, как бег или езда на велосипеде, способствует воспалению и отеку бурсы, заполненного жидкостью мешочка, который помогает уменьшить трение.
Причины синдрома ITB
Точные причины синдрома ITB до сих пор являются предметом споров и исследований. Однако несколько факторов могут способствовать его развитию. К ним относятся:
-
Проблемы с тренировками. Чрезмерное использование, такое как чрезмерный бег, езда на велосипеде или ходьба, может вызвать нагрузку на ITB и привести к воспалению.
-
Бег под гору или по наклонным поверхностям. Повторяющаяся нагрузка на ITB во время бега под гору или по наклонным поверхностям может способствовать развитию синдрома ITB.
-
Выполнение слишком большого количества тренировок на беговой дорожке в одном и том же направлении. Непрерывный бег в одном направлении по беговой дорожке может привести к повторяющейся нагрузке на ITB.
-
Проблемы с оборудованием. Изношенная обувь или использование неправильного типа обуви могут изменить силы, действующие на ITB во время занятий, что потенциально может привести к синдрому ITB.
-
Факторы езды на велосипеде: угол схождения во время езды на велосипеде и ограниченная «плавучесть» шипов могут привести к чрезмерной нагрузке на ITB.
-
Мышечный дисбаланс. Напряженность, слабость или неактивность отводящих мышц (таких как большая, средняя и малая ягодичная мышца) и средней ягодичной мышцы могут способствовать развитию синдрома ITB.
-
Биомеханические факторы: высокий или низкий свод стопы, супинация или чрезмерная пронация стопы, неравномерная длина ног, варус колена (искривление ног), вальгусная деформация колена (стук-колено) и аномалии бедра могут повлиять на биомеханику и увеличить риск развития ИТБ. Синдром.
Диагностика и лечение
Правильный диагноз, поставленный медицинским работником, имеет решающее значение для эффективного лечения синдрома ITB. Медицинский работник обычно проводит тщательное обследование, оценивает историю болезни и симптомы человека и при необходимости может провести визуализирующие исследования.
Варианты лечения синдрома ITB могут включать:
-
Изменение активности. Сокращение или изменение действий, которые усугубляют состояние, может помочь облегчить симптомы.
-
Физиотерапия: физиотерапевт может назначить упражнения для растяжки и укрепления ITB и окружающих мышц, устранения мышечного дисбаланса и улучшения биомеханики.
-
Обезболивание: для снятия воспаления и дискомфорта могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ледяная терапия и другие меры по обезболиванию.
-
Оценка обуви: обеспечение правильной обуви и решение любых проблем, связанных с ее ношением и посадкой, могут помочь снизить нагрузку на ITB.
-
Биомеханическая оценка. Консультация со специалистом по биомеханике или спортивной медицине может дать представление об анализе походки и любых основных проблемах, способствующих синдрому ITB.
-
Инъекции кортикостероидов. В некоторых случаях инъекции кортикостероидов можно использовать для уменьшения воспаления и боли. Однако их следует использовать разумно и с осторожностью.
-
Хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство при синдроме ITB применяется редко и обычно рассматривается только в тяжелых случаях, которые не реагируют на консервативное лечение.
Дифференциальная диагностика
Важно учитывать другие возможные состояния, которые могут проявляться симптомами, похожими на синдром ITB. К ним относятся тендинопатия двуглавой мышцы бедра, дегенеративное заболевание суставов, растяжение боковой коллатеральной связки, разрыв латерального мениска, миофасциальная боль, синдром надколенно-бедренного напряжения, подколенная тендинопатия, отраженная боль от поясничного отдела позвоночника, стрессовый перелом и растяжение верхнего большеберцово-малоберцового сустава. Медицинский работник может провести тщательную оценку, чтобы отличить синдром ITB от этих состояний.
В заключение отметим, что синдром подвздошно-большеберцовой кости является распространенным заболеванием, которое может вызывать сильную боль и дискомфорт в боковой области бедра. Выявление основных причин и получение соответствующего лечения имеют важное значение для эффективного управления этим заболеванием. Решая проблемы тренировок, факторы оборудования, мышечный дисбаланс и биомеханические проблемы, люди могут снизить риск синдрома ITB и способствовать выздоровлению в случае развития этого состояния. Если вы подозреваете, что у вас синдром ITB или испытываете постоянную боль в боковой области бедра, рекомендуется проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза и индивидуального плана лечения.
-
Как Сохранить Мотивацию К Похудени?
19 Oct, 24