Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут стать значительными расходами для многих людей и семей. Однако есть несколько стратегий, которые вы можете использовать, чтобы сэкономить на рецептах. Понимание цен на отпускаемые по рецепту лекарства и использование имеющихся вариантов может помочь вам сократить личные расходы. В этой статье мы рассмотрим различные способы экономии средств на лекарствах.
Чтобы понять, как экономить на рецептурных лекарствах, важно сначала понять, как на них устанавливаются цены. Производители в основном продают свои лекарства оптовикам, а некоторые сетевые аптеки закупают часть лекарств напрямую у производителя. На цены, выплачиваемые производителю, влияют различные факторы, включая переговоры менеджеров по льготам в аптеках (PBM) от имени своих клиентов. В число таких клиентов обычно входят планы медицинского страхования, больничные кассы и планы самострахования работодателей.
Рынок рецептурных лекарств можно разделить на две основные категории: розничные аптеки и нерозничные предприятия. К розничным аптекам относятся сетевые аптеки, независимые аптеки, продовольственные магазины с аптеками и аптеки, заказывающие по почте. К неторговым организациям относятся больницы, больничные кассы, клиники, дома престарелых и федеральные учреждения. Обе категории договариваются о ценах с оптовиками и производителями. В розничной торговле страховые планы и работодатели, занимающиеся самострахованием, ведут переговоры как с производителями, так и с розничными аптеками. Во многих случаях эти переговоры передаются на аутсорсинг PBM.
PBM играют решающую роль в ценообразовании на рецептурные лекарства. Они объединяют нескольких клиентов в формуляре, который представляет собой список предпочтительных лекарств. Ограничивая формуляр конкретными лекарствами, ПБМ могут добиться от производителей более выгодных цен на фирменные лекарства через систему скидок. Цены на фирменные лекарства варьируются в зависимости от приобретаемого объема и возможности покупателя выбирать лекарства, предназначенные для одного и того же заболевания.
Как только патент на патентованный препарат перестанет действовать, на рынок могут быстро выйти его непатентованные эквиваленты. Розничные аптеки имеют свободу выбирать, какие дженерики хранить, что позволяет им напрямую вести переговоры с производителем непатентованных лекарств. Аптеки, заказывающие по почте, обладают еще большей гибкостью ценообразования благодаря возможности обращаться к врачам и запрашивать разрешение на замену выписанного фирменного препарата непатентованной версией. Аптеки, заказывающие по почте, часто предоставляют более значительные скидки, поскольку они специализируются на лекарствах для лечения хронических и поддерживающих состояний, где рецепты обычно выписываются на 90-дневный запас, что позволяет им иметь дело с большими объемами на одного клиента.
PBM обычно устанавливают цены, выплачиваемые аптекам за непатентованные лекарства, используя ставку, известную как максимально допустимая стоимость (MAC). Конкретный MAC применяется ко всем дженерикам с одинаковой дозировкой и активными ингредиентами. Платеж PBM аптеке от имени клиента своего плана медицинского страхования равен MAC плюс плата за выдачу лекарства. В случае аптечных дисконтных карт аптека может возместить УБМ часть платы за выдачу.
На фирменные препараты цены устанавливаются на основе средней оптовой цены (СОР). Однако AWP служит отправной точкой, и к нему могут применяться различные скидки и льготы. Покупатели PBM и правительства обычно платят цену со скидкой от AWP.
Таким образом, цена, которую вы платите за лекарства, отпускаемые по рецепту, может варьироваться в зависимости от кредитного плеча, которое у вас есть на момент покупки. Вот список наиболее распространенных доступных планов (в порядке наилучшего ценового рычага):
-
Федеральные программы: сюда входят действующие и вышедшие на пенсию военнослужащие, федеральные служащие, программы Medicare и Medicaid. Эти программы часто предлагают наиболее выгодные варианты цен.
-
Планы медицинского страхования и самозастрахованные работодатели. Основные планы и программы медицинского страхования, доступные через крупные корпорации, договариваются о ценах с производителями и аптеками, обеспечивая потенциальную экономию.
-
Аптеки, заказываемые по почте. Этот вариант наиболее эффективен при поддерживающем лечении или хронических заболеваниях, при которых вы можете заказать 90-дневный запас лекарств. Аптеки, заказывающие по почте, могут предлагать более значительные скидки благодаря своей специализации на больших объемах на одного клиента.
-
Аптечные дисконтные карты: эти карты, управляемые PBM, обычно предоставляют скидку от 10% до 15% на фирменные лекарства и скидку от 15% до 60% на дженерики, предлагая существенную экономию для тех, у кого нет других вариантов покрытия.
-
Незастрахованные клиенты, получающие наличные: если вы не попадаете ни в одну из вышеперечисленных категорий, с вас будет взиматься обычная розничная плата за ваши рецепты, что может быть самым дорогим вариантом.
Если в настоящее время вы не попадаете в категории с 1 по 4, вы можете рассмотреть возможность получения собственной бесплатной дисконтной карты аптеки. Такие веб-сайты, как www.BestDiscountBenefits.com/rxcard.htm, предлагают аптечные дисконтные карты, которые помогут вам дополнительно сэкономить на рецептах.
В заключение, чтобы сэкономить на рецептах, необходимо понимать динамику цен и использовать доступные варианты. Изучая федеральные программы, планы медицинского страхования, аптеки с заказом по почте и дисконтные карты аптек, вы можете значительно сократить расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту. Не забудьте сравнить цены, узнать о дженериках и обсудить варианты экономии со своим врачом или фармацевтом. Активное участие в управлении расходами на рецепты может со временем привести к существенной экономии.
-
Валентина Мозговой Фитне?
19 Oct, 24 -
Женщины, Использующие Виагру И Сиали?
19 Oct, 24 -
Рыбий Жир – Благо Для Пациентов
19 Oct, 24 -
Лечение Микротии У Молодежи
19 Oct, 24 -
Как Восстановить И Удалить Шрамы От Прыщей
19 Oct, 24 -
Вегетарианские Диеты: Помогают Ли Они?
19 Oct, 24 -
Поиск Недорогой Медицинской Страховки
19 Oct, 24
