Инсулиномы: причины, симптомы и варианты лечения
Инсулиномы — наиболее распространенный тип эндокринной опухоли поджелудочной железы, характеризующийся избыточной выработкой инсулина. Эти опухоли, которые обычно имеют небольшой размер, могут привести к аномально высокому уровню инсулина в кровотоке, что приводит к низкому уровню сахара в крови (гипогликемии). Гипогликемия, вызванная инсулиномой, может варьироваться от легких симптомов, таких как тревога и голод, до тяжелых осложнений, таких как судороги, кома и даже смерть. Хотя инсулиномы чаще диагностируются у женщин, они могут поражать людей любого возраста и пола.
Подавляющее большинство инсулином (более 90%) являются доброкачественными, то есть нераковыми. Лишь небольшой процент, примерно от 5 до 10%, являются злокачественными или раковыми. Инсулиномы у детей встречаются относительно редко, а в случаях гиперинсулинизма у детей чаще обнаруживаются множественные участки сверхактивных инсулинсекретирующих клеток в поджелудочной железе, а не одна опухоль.
Распознавание признаков и симптомов инсулиномы имеет решающее значение для раннего выявления и надлежащего лечения. Некоторые общие симптомы инсулиномы включают головокружение, дезориентацию, увеличение веса и повышенную частоту приема пищи. Многие пациенты с инсулиномой испытывают облегчение симптомов после еды, что заставляет их есть чаще. Кроме того, недостаток глюкозы, поступающей в мозг из-за низкого уровня сахара в крови, может привести к различным симптомам, таким как депрессия, вялость, тупой взгляд с плохой реакцией на звук или прикосновение, чрезмерное слюнотечение, прикосновение к губам и периодическая слабость. особенно в задних конечностях. В некоторых случаях также может наблюдаться увеличение селезенки. Более серьезные симптомы могут включать ступор, судороги, сильную слабость и даже кому.
Большинство инсулином связаны с наследственным заболеванием, называемым множественной эндокринной неоплазией 1 типа (MEN1). MEN1 характеризуется развитием опухолей в нескольких гормонпродуцирующих железах. Однако не все инсулиномы связаны с MEN1, и точные причины спорадических инсулином, возникающих без наследственной генетической предрасположенности, до сих пор полностью не изучены.
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения инсулиномы. Для локализации опухоли проводят диагностическое исследование или хирургическое исследование. После выявления опухоли хирургическое удаление обычно проводится в случае одиночных опухолей. Однако при наличии множественных опухолей может потребоваться частичное удаление поджелудочной железы (частичная панкреатэктомия). Крайне важно сохранить как минимум 15% поджелудочной железы, чтобы предотвратить нарушение всасывания, вызванное недостаточным количеством ферментов поджелудочной железы.
В случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно или когда во время операции опухоль не обнаружена, доступны варианты медикаментозного лечения. Препарат диазоксид можно назначать для снижения секреции инсулина и предотвращения эпизодов гипогликемии. Чтобы предотвратить задержку жидкости, которая может возникнуть как побочный эффект диазоксида, обычно назначают диуретики. Другие лекарства, такие как аналоги соматостатина, можно использовать для блокирования высвобождения инсулина у пациентов, которые не являются подходящими кандидатами на операцию или имеют неоперабельные опухоли.
В случаях злокачественных или раковых инсулином могут потребоваться дополнительные подходы к лечению. Стрептозотоцин, химиотерапевтический препарат, часто используется при лечении карциномы островковых клеток, которые перепроизводят инсулин. Октреотид, еще один препарат, показал эффективность в подавлении секреции инсулина у некоторых пациентов.
В заключение отметим, что инсулиномы являются относительно редкими опухолями поджелудочной железы, которые приводят к избыточной выработке инсулина. Хотя большинство инсулином доброкачественные, своевременная диагностика и соответствующее лечение имеют решающее значение для предотвращения осложнений, связанных с гипогликемией. Хирургическое удаление опухоли является стандартным лечением, но в неоперабельных случаях можно рассмотреть возможность медицинского вмешательства. Продолжающиеся исследования в области инсулином направлены на улучшение нашего понимания причин и разработку более эффективных вариантов лечения этого заболевания.
-
Выпускные Платья Для Вас
19 Oct, 24 -
Советы По Покупке Серебряного Браслета
19 Oct, 24 -
Вода-Ла-Ла
19 Oct, 24 -
Симптомы И Признаки Наркозависимости
19 Oct, 24 -
Необходимо Знать Факты О Лазерном Удалении
19 Oct, 24 -
Важность Чистки Зубов
19 Oct, 24
