Разрывы связок, в том числе разрывы передней крестообразной связки (ПКС), относятся к числу травм, о которых чаще всего сообщают в отделениях неотложной помощи. Один особенно тревожный вывод, отмеченный в нескольких исследованиях, заключается в том, что женщины в семь раз более подвержены разрывам крестообразной связки, чем мужчины.
Активное участие в спорте может увеличить риск травмы передней крестообразной связки даже у внешне здоровых людей из-за таких факторов безопасности, как травмы от чрезмерного перенапряжения или усталость.
Важно, чтобы неотложная медицинская помощь и соответствующая реабилитация способствовали независимости, снижали риски выздоровления и предотвращали развитие поздних симптомов коленного сустава.
Травмы, связанные с дегенерацией (например, остеопорозом) или нестабильностью, могут вызывать разрывы связок, аналогичные тем, которые наблюдаются при иссечении передней крестообразной связки под воздействием чрезмерных отвлекающих сил при двигательных движениях. Реконструктивная артропластика является хирургическим методом выбора в случаях значительного минимально смещенного костного дефекта.
Виды травм передней крестообразной связки
Существует несколько различных типов травм крестообразных связок, и все они имеют несколько общих симптомов:
- Чрезмерное перемещение передней большеберцовой кости и маркировка на подколенной поверхности. Отсутствие задних структур приводит к тому, что колено совершает аномальные движения при внутренней ротации при переразгибании. Это разрывает ACL. Этот тип разрыва передней крестообразной связки обычно можно определить по ощущению внутреннего разделения под головкой большеберцовой кости.
разрывы передней крестообразной связки, соответствующие неподвижным коленям. У них практически нет внутренней ротации. При гиперэкстензии надколенник растягивается латерально без его обычного контура за счет внутреннего разделения или грыжи головки. Переломы вертлужной впадины могут быть полезны при выявлении этого типа разрыва.
- Разрывы передней крестообразной связки, соответствующие IVC (закрытому колену). Как и предыдущий, этот тип описывает разрывы, которые расширяются из-за $$-перерастяжения, которое раздвигает ретинакулярные вставки. Разрыв удерживателя включает преимущественно медиально удаленные части подколенного сухожилия и переднего отростка большеберцовой кости.Хотя отсутствие волосатости нормальных мягких тканей передней крестообразной связки незначительно влияет, в большинстве случаев разрывы икроножных мышц не оставляют заметных волос, поскольку у циклопов отсутствуют длинные нитевидные волокна, наблюдаемые при разрывах СДГ. Разорванное переплетение может быть ориентировочно ориентировано горизонтально, четко на одной линии с горизонтальной плоскостью.
ACL выглядит нормально. Разрывы, которые затрагивают только 1,5–3 мм ткани на всю толщину, классифицируются в зависимости от видимости по тому, насколько доступны они для лыжника или неледяной поверхности (см. ниже).
- Немедленный доступ (значительное синовиальное содержимое под кожей облегчает осмотр).
- Обнаружим, но не так, кажется существенным и явно ориентированным как ПЛК (может быть признаком синдрома ACL)
- Визуально ориентированные, но только последовательности М-мобильности.
- Оторвите удаленно, сделайте внутреннее разделение.
Становится заметным внезапно, поскольку участок мышцы, перпендикулярный плоскости проблемы, либо в значительной степени отсутствует, либо полипсевдоалкиндезикирован. Сильное расширение при сильной нагрузке или пронации типично или полностью отсутствует. Задний внутрименискальный синусит может вызвать спондилолистез ALCSUI и последующее ACLS по сравнению с пациентами без признаков спондилолиза (s/o) (цитата).
Признаки и симптомы разрывов передней крестообразной связки со смещением вперед
- - Слабость/нестабильность сгибания вперед/наружной ротации/пронации, что указывает на хроническое смещение по сравнению с AKLS.
- - КЕЙТС (-) ОБНОВЛЕНИЯ (!lmage)
Мужская часть задней мышечной структуры нижних конечностей сообщает исследователям, что чувствительность закрытого коленного бандажа редко требует вмешательства ($ $
-
Места Силы В России, Веселый Яр
19 Oct, 24 -
Важные Сведения О Краске Салона Автомобиля
19 Oct, 24 -
Какая Инвалидная Коляска Подойдет Мне?
19 Oct, 24