Одной из самых сложных задач для врача-интерна или ординатора является сбор анамнеза, поскольку он закладывает основу для диагностики и лечения. В этой статье мы рассмотрим важность предоставления полной истории болезни и описания вопросов, которые врач-ординатор может задать во время процесса.
Одним из важнейших факторов сбора анамнеза является внимательное общение с пациентом. Пациенту следует дать возможность свободно сообщать любую информацию, скрытую или опущенную во время первоначального интервью. Невыполнение этого требования может привести к недоразумениям, которые могут серьезно повлиять на процесс принятия медицинских решений. Ограниченные совместные усилия пациента могут привести к отниманию много времени на отслеживание разговоров, упущению возможностей для некоторых диагностических тестов или даже к ошибочному диагнозу из-за неполной информации. Таким образом, подробное описание истории болезни может стать ключом к более быстрой и точной идентификации состояния пациента, что в конечном итоге сэкономит время и потенциально уменьшит его страдания.
Врач-резидент начинает интервью со вступительного заявления, позволяющего установить хорошие связи посредством вербального и невербального общения. Он/она представляется и сообщает цель визита, объясняя масштабы дальнейшего обсуждения.
После введения врач-резидент проверяет несколько вещей для дальнейшего использования в ходе всей процедуры собеседования:
Прикроватные измерения на дому, где они проводились; Известные показатели жизнедеятельности, которые были приняты; (например, до того, как произойдет травма головы); Ранее применялись паллиативная и лечебная терапия. Кроме того, знать время родов у акушерских больных; вес, рост, артериальное давление, дыхание, частота пульса, температура, ожирение, индекс массы тела и т. д. Замечено, что многие люди подвергаются тяжелым физическим травмам, особенно во время беременности. Иногда это может привести к очень незначительному, но продолжительному кровотечению или даже к опасным для жизни состояниям, таким как шок, из-за порочных условий таха. Кроме того, эти состояния могут также привести к дальнейшему нарушению атмосферы беременных женщин, осознанию боли, связанному с конкретным материнским заболеванием, желанию подавить как медицинские подтверждения, так и болезни, использованию или неиспользованию кальциевых блоков, гипертонии, сопровождающейся отклонениями во время беременности и т. д. быть как дополнительными, так и отрицательными
-
Чувство Губ – Стань Великолепна
19 Oct, 24 -
4 Важных Фитнес-Совета Для Мужчин
19 Oct, 24 -
Что Такое Туннельный Синдром Запястья?
19 Oct, 24 -
Расширенная Гарантия Gm — Что В Ней?
19 Oct, 24 -
Домашний Фитнес-План: Как Его Составит?
19 Oct, 24 -
7 Способов Избавиться От Зимней Депрессии
19 Oct, 24