Наверняка многие из вас уже знают о существовании системы Google Health. Для тех, кто не в курсе: система создана для удобного взаимодействия врачей, пациентов и работников аптек.
Казалось бы, хороший продукт, но есть один нюанс.
Поскольку система Google Health и все собираемые ею данные расположены на серверах, принадлежащих частной компании (из США), ни одно европейское государство не будет использовать приложение в полной мере.
Возможно, этим пользуются небольшие частные клиники, но на государственном уровне этого никогда не произойдет. Страны не должны и не любят зависеть от кого-либо.
Сегодня я расскажу о новой системе электронного здравоохранения, которая разработана и успешно внедряется в Эстонии.
Итак, представляем вашему вниманию проект Фонда Eesti E-tervis и Больничной кассы Эстонии (аналога Министерства здравоохранения) – Digilugu. Система Дигилугу ( рус.
язык: Ээлектронная история болезни ) состоит из четырех основных блоков: История болезни, Цифровая регистрация, Цифровой снимок, Цифровой рецепт. Пройдемся по каждому из блоков:
Цифровой реестр.
Говорят, театр начинается с вешалки; аналогично для большинства людей поликлиника начинается с регистратуры.
Медицина в Эстонии устроена несколько странно: большинство врачей не работают в поликлинике или больнице — это ПФЛ (предприниматели — физические лица).Некоторые врачи объединяются и создают коммерческое предприятие.
Далее все эти предприятия арендуют у клиники офисы и помещения.
Зарплату и все расходы предприниматели-врачи платят сами.
Приходя на прием, вы не только записываетесь на прием к врачу, но и получаете счет за услуги врача.
Когда вы приходите на прием к специалисту, вы даете ему счет, он его дополняет (обычно это делают медсестры) и, если у вас есть страховка, счет отправляется в Больничную кассу, которая его оплачивает из государства.
бюджет
Довольно большая часть населения Эстонии проживает в сельской местности, поэтому получилось так, что пришедшие на прием в больницу жители волостей не получили номера, потому что они его просто не получили.
Поскольку уровень проникновения Интернета в сельской местности Эстонии достигает 96%, возможность записаться на прием к врачу через Интернет облегчит жизнь сельским жителям.
До сих пор почти каждая крупная больница Эстонии имела собственную систему регистрации пациентов ( Таллиннская центральная больница [EST] , Больница Саутстон [EST] , Больница Тартуского университета [EST] , Северо-восточная региональная больница [EST] — электронные системы регистрации пациентов).
Государство (в лице Больничной кассы) решило объединить все системы регистрации и сделать их более безопасными.
То есть, чтобы зарегистрироваться у врача, теперь нужно использовать ID-карту.
К счастью, такая «штука» есть практически у всех жителей Эстонии.
Видео: Цифровой реестр [EST – RUS]
Цифровое фото
Нет-нет, никто не сканирует готовые изображения пленки и не отправляет их вашему врачу по электронной почте.Ваша фотография сразу «попадает» в компьютер.
Кстати, система настолько проста, что с ней легко смогут работать даже пенсионеры, работающие в рентгеновских кабинетах.
В некоторых случаях делается несколько снимков, из которых программа может смоделировать 3D-изображение.
Готовые изображения также можно просмотреть через интернет-портал Digilugu (изображения могут просматривать как врач, так и пациент, а также несколько врачей), можно даже оставлять комментарии.
Система «Цифровые снимки» интересна еще и тем, что врач-специалист, отправивший вас на рентген, передает лишь ваш персональный код и ответ на вопрос «Что взятьЭ» Вы приходите в рентген-кабинет и просто даете сотруднику свое удостоверение личности.
Человек, работающий в рентгеновском кабинете, не имеет доступа к вашей истории болезни — он просто «загружает фотографии на хостинг».
Анонимный рентген — это круто :-) Конечно, снимки, выложенные в Дигилугу, связаны с историей болезни конкретного человека.
Видео: о том, как это работает и выглядит [RUS – EST] .
Цифровой рецепт
1 января этого года в Эстонии началось внедрение третьего блока системы Digilugu – «Цифровой рецепт».
Подписаны договоры с аптеками, введена в эксплуатацию система обмена информацией между врачами и аптеками (так называемый Центр рецептов – Рецептид Кескус).
Теперь врачи выписывают вам рецепт через электронную систему Digilugu, который затем отправляется в базу данных, к которой имеют доступ аптеки.
Когда вы приедете в аптеку, вас попросят предъявить удостоверение личности.
Фармацевт спросит вас, какое из назначенных вам лекарств вы бы хотели выкупить, вы оплатите лекарства и возьмете их с собой.
В этом случае информация о покупке лекарства будет перенесена в вашу историю болезни.
Фармацевт не может просматривать медицинские записи, диагнозы или изображения.
История болезни
Вот мы и подошли к самому важному блоку всей системы Digilugu. В вашей истории болезни собрана вся информация о текущих заболеваниях.Для каждого заболевания и сопутствующей информации (изображения, рецепты, записи врача и т. д.) создается отдельный каталог.
Кроме того, в системе содержится информация о прививках человека, хронических заболеваниях, группе крови и т. д. Таким образом, создана полностью систематизированная «карта» (помните те толстые, бумажные :-) мониторинга здоровья человека.
В Эстонии нет местных врачей, педиатров или «врачей для взрослых».Создана сеть так называемых «семейных клиник».
Понятно, что у каждого жителя Эстонии есть свой «семейный» врач, к которому он обращается на протяжении всей жизни.
Полномочия «семейного» врача весьма ограничены – он не является заменой врачей-специалистов.
Семейный врач также играет роль социального работника, помогая при необходимости семье пациента.
Обычно помощь выражается в виде направления в санаторий или государственные социальные службы.
Имея доступ к полной истории болезни пациента, семейный врач может успешно сотрудничать с врачами-специалистами, пациентом и его семьей.
Конечно, не следует забывать и о «человеческом факторе».
Я имею в виду, что не все «семейные» врачи так хороши, как в системе Дигилугу…
Доступ к данным
Самое главное, чтобы никто, кроме лечащих врачей и вас, не имел доступа к вашей истории болезни.То есть директор больницы не сможет с удовольствием прочитать вашу историю болезни, если только он не будет вашим лечащим врачом.
В системе ведется журнал всех обращений к истории болезни и к каждой ее части отдельно.
Пациент имеет возможность читать журналы доступа к своей учетной записи.
Есть возможность ограничить доступ к данным.
Например, если вы не хотите, чтобы врач-специалист знал, что у вас СПИД, вы можете «закрыть» ему эту информацию.
Заблокировать семейному врачу доступ к какой-либо информации невозможно.
Вы можете добавлять в систему «доверенных» лиц.
Доверенные лица могут просматривать информацию о вашем заболевании из своей учетной записи.
Например, вы можете разрешить родителям или родственникам просматривать вашу информацию.
Вы можете ограничить или, наоборот, расширить круг людей, которым будет известен ваш текущий диагноз.
На закуску
На самом деле потенциал системы электронного здравоохранения огромен.Хронические пациенты и доноры, родители детей-инвалидов и пенсионеры могут найти здесь свою информацию (и полезную информацию).
Вы даже можете завещать свои органы близким или решить, что делать со своим телом после смерти.
Программа «безбумажного» здравоохранения в Эстонии предполагает обучение врачей использованию системы.
Если вы хотите просмотреть обучающие материалы, вы можете это сделать.
Как все это работает с технической точки зрения? В общем, я не мастер в технических вопросах.
Но у меня есть вот эта картинка: 
Ответы на дополнительные вопросы будут в комментариях.
Спасибо за внимание.
Теги: #здравоохранение #медицина #данные #правительство #коммуникации #ИТ-законодательство
-
Теория Вероятности
19 Oct, 24 -
Создание Виртуальных Фотографий Объектов
19 Oct, 24 -
Лайтпак 6. Обзор Подсветки Мониторов
19 Oct, 24 -
Apple Ios 4.1
19 Oct, 24 -
Таймкиллер В Подарок Клиентам
19 Oct, 24 -
«Стрим-Тв» Под Бюрократической Угрозой
19 Oct, 24 -
Масштабируемый Nas
19 Oct, 24
