Два процента всех новорожденных девочек в США подвержены риску заболевания раком яичников В этом году у 30 000 женщин в США будет диагностирован рак яичников.
В 2006 году от этого молчаливого убийцы, вероятно, умрут от 15 000 до 16 000 женщин.
Рак яичников является пятой по значимости причиной смертности среди женщин и является причиной около пяти процентов всех случаев смерти от рака.
Скорее всего, ваш врач поставил вам неверный диагноз.
Часто это так.
Недавнее британское исследование показало, что 60 процентов всех врачей общей практики в Великобритании ставили неправильный диагноз своим пациентам.
Три четверти опрошенных британских врачей ошибочно полагали, что симптомы возникают только на поздних стадиях рака яичников.
Основываясь на этой информации, неудивительно, что в Британии один из самых низких показателей выживаемости при раке яичников в западном мире – из 6800 случаев, диагностируемых каждый год, более 4600 умирают. Аналогичное открытие было сделано исследователями из Калифорнийского университета, которые объявили в прошлом году: «Четыре из 10 женщин с раком яичников имеют симптомы, о которых они рассказывают своим врачам по крайней мере за четыре месяца – и до одного года – прежде чем им поставят диагноз».
Согласно исследованию почти 2000 женщин с раком яичников, исследователи обнаружили врачи: Впервые заказал визуализацию брюшной полости или выполнил процедуры желудочно-кишечного тракта вместо более подходящей визуализации органов малого таза и/или CA-125 (анализа крови, который может выявить рак яичников).
Только 25 процентов пациенток, которые сообщили о симптомах рака яичников за четыре или более месяцев до постановки диагноза, прошли визуализацию органов малого таза или сдали анализы крови на CA-125. Пациентам с ранними симптомами часто ставят ошибочный диагноз.
Визуализация брюшной полости или диагностические исследования желудочно-кишечного тракта с меньшей вероятностью выявляют рак яичников.
Согласно веб-сайту Американского онкологического общества: «Наиболее распространенным симптомом является боль в спине, за которой следуют усталость, вздутие живота, запор, боль в животе и позывы к мочеиспусканию.
Эти симптомы, как правило, возникают очень часто и со временем становятся более серьезными.
У большинства женщин с раком яичников наблюдаются как минимум два из этих симптомов».
К тому времени, когда женщина достигает четвертой стадии рака яичников, ее лечением первой линии часто является карбоплатин, паклитаксел и цисплатин в качестве специфической химиотерапии рака яичников.
На первой стадии рак локализуется внутри одного или обоих яичников.
На второй стадии рак распространился на фаллопиевы трубы или другие ткани таза, например мочевой пузырь или прямую кишку.
Когда рак распространился за пределы области таза в брюшную полость, особенно когда опухолевые разрастания на слизистой брюшной полости превышают два сантиметра, тогда рак яичников достигает третьей стадии.
Четвертая и последняя стадия рака яичников достигается, когда рак распространился на другие органы тела, такие как печень или легкие.
При раннем обнаружении уровень выживаемости может достигать 90 процентов.
При обнаружении на поздних стадиях выживаемость падает до 30–40 процентов.
Различные визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковые исследования, могут подтвердить наличие образования в области таза.
Лапароскопия может помочь врачу осмотреть яичники и другие ткани таза, чтобы спланировать хирургическую процедуру или определить стадию рака яичников.
Биопсия или забор ткани подтвердят наличие рака в области таза и помогут определить, насколько он развит. Повышенный анализ крови CA-125 обычно предполагает, что рак достиг поздней стадии.
К моменту постановки правильного диагноза около 50 процентов больных раком яичников уже находятся на поздней стадии.
Лишь от 10 до 14 процентов женщин с запущенным раком могут прожить более пяти лет. Оценка методов лечения Хотя исследования показывают, что употребление черного (или зеленого) чая или прием травяной добавки гинкго билоба может быть полезным в качестве профилактической меры или для снижения риска, у женщины мало выбора, когда ее рак перешел на позднюю стадию.
На первой стадии женщине грозит хирургическое удаление опухоли и, возможно, одного или обоих яичников, чтобы увеличить шансы на выживание.
Кроме того, ее выбор — химиотерапия.
Одной из основных проблем химиотерапии являются побочные эффекты.
Чем более запущен рак, тем он может быть слабее, что снижает потенциал выживаемости.
Показатели выживаемости не сильно изменились за последние пятнадцать лет. Химиотерапия может увеличить время выживания на целых 50 процентов.
Но качество жизни страдает. Побочные эффекты и повышенная токсичность, сопровождающие химиотерапию, сокращают время выживания.
Некоторые из незначительных побочных эффектов паклитаксела, как сообщает Medline Plus, могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, изменение вкуса, истончение или ломкость волос, боль в суставах рук или ног, изменение цвета ногтей и /или покалывание в руках или пальцах ног.
Более серьезные побочные эффекты могут включать образование волдырей во рту или усталость.
Некоторые тревожные побочные эффекты могут включать необычное кровотечение или синяки, головокружение, одышку, сильное истощение, боль в груди или затруднение глотания.
Наиболее частым побочным эффектом паклитаксела является уменьшение количества клеток крови.
Карбоплатин имеет свой список побочных эффектов.
Это может снизить выработку тромбоцитов, что может повлиять на способность вашей крови свертываться.
Вы можете страдать анемией, чувствовать усталость или одышку.
При применении этого химиотерапевтического средства часто наблюдаются тошнота, рвота, потеря аппетита и общее чувство слабости.
Новейшие препараты, такие как «Гемзар» компании Eli Lilly, едва ли получают похвалу.
10 марта Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявило, что скептически относится к преимуществам препарата Гемзар компании Eli Lilly, который использовался вместе с карбоплатином для лечения пациентов с раком яичников.
FDA считает, что увеличение продолжительности жизни на 2,8 месяца, обеспечиваемое комбинацией Гемзар/Карбоплатин, не смогло компенсировать повышенную токсичность лечения.
В январе Медицинский журнал Новой Англии сообщил о замечательной новой системе химиотерапии, названной «интраабдоминальной или внутрибрюшинной химиотерапией».
Те, кто получил «ванну для живота», как ее сейчас называют в средствах массовой информации, могут прожить на 16 месяцев дольше, чем те, кто получает внутривенную химиотерапию.
Основным недостатком является то, что 60 процентов женщин, участвовавших в исследовании, не смогли пройти все шесть циклов этой химиотерапии.
Те, кто это сделал, прожили дольше, но только две из каждых пяти женщин смогли дойти до конечной фазы терапии.
Одним из новых подходов, который в настоящее время проходит испытания фазы III в более чем 60 исследовательских центрах США, является OvaRex® MAb, мышиное моноклональное антитело, тип биотехнологического препарата, полученного из клеток мыши.
Его тестирует уважаемая компания United Therapeutics, базирующаяся в Силвер-Спрингс, штат Мэриленд. Их ведущий препарат Ремодулин, инъекция для лечения легочной артериальной гипертензии, в настоящее время продается в Соединенных Штатах и за их пределами.
На исследования и разработку OvaRex было потрачено более 32 миллионов долларов, и он, возможно, появится на рынке к 2008 году.
OvaRex был разработан в Канаде компанией ViRexx Medical Corp и впервые протестирован в этой стране.
По словам доктора Лорна Тиррелла, генерального директора ViRexx: «Все исследование было организовано FDA. Это исследование, в ходе которого препарат получил ускоренное одобрение и статус орфанного препарата».
Доктор Тиррелл также находится в отпуске (пока OvaRex не станет коммерчески доступным) в качестве профессора медицинской микробиологии и иммунологии в Университете Альберты и директора Национального центра передового опыта по исследованию вирусных гепатитов.
OvaRex был протестирован в Канаде перед текущими исследованиями фазы III в США.
«Было несколько пациентов, которые получали OvaRex, — сказал доктор Тиррелл.
— У нас действительно не было никаких побочных эффектов от этих пациентов».
Доктор Тиррелл объяснил процедуру: «После внутривенной инъекции OvaRex связывается с антигеном, циркулирующим в крови».
Основная цель антитела — нейтрализовать антиген.
После инъекции OvaRex мышиные моноклональные антитела связываются с антигеном CA-125. В каком-то смысле тело обмануто.
Но организм обманывают, чтобы помочь «спасти» себя от вредного антигена.
Когда антитело OvaRex связывается с антигеном CA-125, новая комбинация идентифицируется как вредная единица.
До этого антиген блуждает по организму, не предупреждая защитные системы организма, дендритные клетки, о необходимости атаковать и уничтожить вредный антиген.
Поскольку организм обучен идентифицировать и сосредоточиваться на чужеродном белке, в данном случае мышином белке, он предупреждает дендритные клетки.
До тех пор дендритные клетки «терпят» раковые клетки.
Толерантность – это то, что позволяет раку распространяться по всему организму.
OvaRex стремится разрушить эту толерантность.
Мышиные моноклональные антитела предназначены для нацеливания и связывания исключительно со свободно плавающим антигеном CA-125. Дендритные клетки отказываются терпеть чужеродный белок.
Когда антитело связывается со свободно плавающим антигеном, дендритные клетки распознают комплекс (антитело плюс антиген) как чужеродный и поглощают новую единицу.
Дендритные клетки расщепляют ключевые белки этой единицы, представляя все части на поверхности клетки.
В этот момент Т-клетки-киллеры организма предупреждаются о необходимости борьбы с внутренней угрозой организму.
После активации Т-клетки начнут размножаться и создавать больше Т-клеток-убийц.
Любые опухолевые клетки, экспрессирующие антиген CA-125, подлежат уничтожению.
Армия Т-клеток атакует раковую опухоль яичников.
Принцип, лежащий в основе OvaRex, заключается в перепрограммировании иммунной системы для использования защитных сил организма для предотвращения роста и распространения рака яичников.
Излечит ли это рак яичников? «В большинстве случаев это будет задержка», — пояснил доктор Тиррелл.
«Однако я так думаю, и все надеются, что часто в некоторых из этих опухолей вы добиваетесь постепенного прогресса посредством тщательных клинических испытаний и добавления новых методов лечения.
Все, что мы делаем, улучшает результат. Если вы начнете рассматривать долгосрочные преимущества этого, мы надеемся, что однажды мы сможем вылечить эту болезнь.
Мы считаем, что это шаг.
Это может стать важным шагом в стимулировании иммунного ответа для достижения лучшего результата.
Надеюсь, однажды мы сможем улучшить это до такой степени, что это станет лекарством».
-
Прогестерон И Его Роль В Организме
19 Oct, 24 -
Синусит: Любопытная Проблема
19 Oct, 24 -
Важность Респираторных Масок Для Лица
19 Oct, 24 -
Оставайтесь Молодыми Благодаря Упражнениям
19 Oct, 24 -
Лечение Рака Может Вызвать Болезнь Сердца
19 Oct, 24
