Тест проверяет наличие двух белков в капле крови, чтобы определить, нужна ли пациенту компьютерная томография.
Когда человек ударяется головой при падении, во время занятий спортом, в дорожно-транспортном происшествии или по другим причинам, его часто отправляют в больницу на компьютерную томографию для выявления повреждений или синяков головного мозга.
90% людей проходят томографию дает отрицательный результат , даже если позже у них будет обнаружено легкое повреждение головного мозга, например сотрясение мозга.
Поэтому для точной диагностики легких травм головного мозга необходимы другие инструменты.
Кроме того, процедура КТ может стоимость до 2000$ и подвергает человека воздействию радиации.
Поэтому исследователи уже давно ищут способы распознать, каким пациентам требуется компьютерная томография, а каким нет. Одним из многообещающих подходов является распознавание повреждений головного мозга по кусочкам мозговой ткани и клеток или по поврежденным кровеносным сосудам.
В начале августа европейские исследователи сообщили о своем прогрессе в направлении мгновенный тест при незначительных черепно-мозговых травмах, для которых требуется всего лишь капля крови – и этот тест всего за несколько минут может сказать, нуждается ли пациент в компьютерной томографии или гарантированно не будет повреждений.
Тест основан на открытиях, освещенных в недавней работе, опубликованной в журнале.
ПЛОС Один , который описывает два белка, которые можно обнаружить в крови в течение 24 часов после травмы головного мозга.
«Этот метод используется, чтобы избежать ненужных КТ.
При этом нужно быть на 100% уверенным, что все повреждения головного мозга обнаружены», — рассказал автор исследования.
Жан-Шарль Санчес из Женевского университета в Швейцарии.
Повреждение головного мозга является сложным.
В зависимости от типа и места воздействия повреждаются многие типы клеток и разные участки головного мозга.
Тесты, которые пытались обнаружить наличие легкой травмы с использованием одного маркера в крови — скажем, одного белка, высвобождаемого нейронами после травмы, — не были достаточно чувствительными и точными, чтобы уверенно диагностировать травму.
Сейчас идет гонка по созданию набора биомаркеров крови, которые смогут точно диагностировать легкие травмы на месте: будь то на спортивной площадке, в машине скорой помощи или даже на детской площадке.
В прошлом году команда из Университета Дьюка выявила в крови два белка, которые при одновременном измерении позволяют врачам различать пациентов с низким риском повреждения головного мозга и пациентов с высоким риском.
Санчес и его коллеги пошли другим путем: они задавались вопросом, могут ли два других белка, которые являются биомаркерами инсульта, более изученного состояния, при котором клетки головного мозга также умирают, быть хорошими индикаторами травм.
В трех больницах скорой помощи в Европе команда собрала кровь у 132 пациентов, поступивших в больницу с диагнозом легкой черепно-мозговой травмы и как минимум еще с одним клиническим симптомом, таким как тошнота или потеря сознания.
У каждого пациента была взята кровь в течение 4 часов после травмы, и каждого отправили на компьютерную томографию.
Затем ученые проверили кровь всех пациентов на наличие 13 белков, связанных с инсультом, и двух белков, ранее связанных с легкой травмой головного мозга — S100B и GFAP. В ранних исследованиях команда проверила другие возможные биомаркеры черепно-мозговой травмы, в том числе нейрофиламенты, но они появляются в крови только через 24 часа после травмы, что не подходит для быстрого теста.
В конечном итоге уровни только четырех белков — S100B, GFAP и двух белков, связанных с инсультом, H-FABP и IL-10 — были значительно повышены в крови пациентов, у которых КТ показала повреждение.
Это означает, что эти белки могут служить хорошими ранними маркерами легкой травмы головного мозга.
Затем исследователи протестировали различные комбинации этих четырех белков, чтобы определить наименьшую возможную комбинацию, полезную для диагностики травмы.
Белками-победителями стали H-FABP и GFAP. При совместном измерении эти два маркера точно предсказывают, есть ли у человека легкое повреждение головного мозга и необходимость проведения компьютерной томографии в 100% случаев.
Также такой тест правильно идентифицирует людей без травм в 46% случаев.
Это означает, что такой тест будет давать ложноположительные результаты и некоторым людям без травм придется пройти компьютерную томографию, но это все равно уменьшит общее количество ненужных сканирований.
Все четыре белка вместе определяют отсутствие травм у человека в 56% случаев.
Однако мгновенное тестирование четырех белков было бы более дорогим и сложным.
Команда подтвердила результаты во второй группе из 109 пациентов.
По словам Санчеса, H-FABP в целом оказался отличным маркером повреждений, поскольку белок небольшой, любит воду и легко проходит через нее.
гематоэнцефалический барьер , поэтому он «попадает в кровь быстрее других, всего через 3 часа» после травмы.
В 2014 году Санчес и его коллеги основали биотехнологическую компанию ABCDx для разработки тестов на биомаркеры повреждений головного мозга.
Их быстрый тест первого поколения на легкие травмы, названный TBIcheck, проверял наличие белка H-FABP. По словам Санчеса, благодаря новым результатам следующий тест компании будет двойным тестом и будет проверять как H-FABP, так и GFAP. Компания планирует начать клинические испытания теста в трех больницах Испании в сентябре и надеется начать продажи устройства в 2019 году.
Теги: #Биотехнологии #мозг #кровь #компьютерная томография #анализ крови
-
Кластеркит
19 Oct, 24 -
Возьми Свое
19 Oct, 24 -
Какой Дистрибутив Linux Выбрать Для Офиса?
19 Oct, 24 -
О Вопросе Стандартизации Спецификаций W3C
19 Oct, 24 -
Подкаст Mobile-Review.com 98 От 6 Октября
19 Oct, 24 -
О Калс. Часть 1
19 Oct, 24
