Отказ От Реформы: Прощай? Для Некоторых Штатов Это Может Быть Возможно

Название: Отказ от реформы, прощай? Для некоторых штатов это может быть возможно

Введение

В ноябре 2010 года был предложен законопроект с целью предоставить штатам возможность отказаться от Закона о доступном медицинском обслуживании раньше, чем первоначально планировалось. Этот законопроект, состоящий всего из 200 слов, был направлен на то, чтобы позволить штатам избежать затрат, связанных с реализацией требований Закона о доступном медицинском обслуживании. Хотя законопроект предлагал альтернативный план реформ для штатов, желающих отказаться от участия, он также установил определенные требования, которые необходимо было выполнить. В этой статье исследуются потенциальные последствия отказа от реформы и проблемы, с которыми могут столкнуться государства при реализации собственных реформ здравоохранения.

Вариант отказа и соображения стоимости

Основная цель законопроекта заключалась в том, чтобы позволить штатам избежать затрат, связанных с выполнением требований Закона о доступном медицинском обслуживании, включая индивидуальные мандаты, мандаты работодателей, обмены медицинского страхования и федеральный дизайн медицинского страхования. Позволив штатам отказаться от участия, федеральные субсидии, выделяемые этим штатам, можно будет использовать для реализации реформы здравоохранения в соответствии с их собственными предпочтениями.

Однако одна из основных проблем при расширении возможности отказа заключалась в том, что штаты могли установить слишком высокие суммы грантов. Без трехлетнего опыта капитального ремонта штатам будет сложно точно оценить затраты на страхование своих граждан. Это потенциально может привести к финансовым трудностям в будущем, если грантов, выделяемых штатам, окажется недостаточно для покрытия реальных затрат на реформу здравоохранения.

Государственные требования и федеральный надзор

Для штатов, решивших отказаться от участия, в законопроекте изложены несколько требований, которые необходимо выполнить, чтобы гарантировать, что люди по-прежнему будут получать комплексное и доступное страховое покрытие. Эти требования включали:

Отказ штата должен гарантировать, что покрытие будет как минимум таким же полным, как и в соответствии с федеральным законом.
Отказ штата должен гарантировать, что покрытие останется таким же доступным, как и в соответствии с федеральным законом.
Отказ штата должен быть направлен на то, чтобы охватить столько же людей, сколько и федеральный закон.
Отказ штата не должен увеличивать федеральный дефицит.

Эти требования были введены для того, чтобы штаты не ставили под угрозу качество и доступность медицинского страхования. Если штат не сможет выполнить какое-либо из этих требований, федеральное правительство вмешается с планом капитального ремонта и реформ.

Выход из тупика и двухпартийное соглашение

Законопроект, предлагающий возможность отказа от участия, потенциально может сломать тупик вокруг Закона о доступном медицинском обслуживании. Он предлагает компромисс между консерваторами, которые стремятся к меньшему вмешательству государства в здравоохранение, и либералами, которые выступают за комплексную реформу здравоохранения. Позволяя государствам проводить собственные реформы, сохраняя при этом определенные требования, законопроект направлен на достижение баланса между этими различными идеологиями.

Реформирование политики «только для детей» и периодов зачисления

Помимо возможности отказа, в законопроекте также рассматривается необходимость реформы политики, касающейся только детей, и периодов зачисления. Штат Орегон недавно реструктуризировал индивидуальный набор детей только путем введения периодов открытого набора, аналогичных периодам открытого набора для групп. Конгресс принял закон, позволяющий штатам создавать аналогичные законы для предотвращения злоупотреблений страховыми льготами и обеспечения жизнеспособности страховых компаний.

Чтобы еще больше упростить процесс регистрации и снизить риски, в статье предлагается изменить ежегодные периоды регистрации по всей отрасли на месяц рождения старшего заявителя. Это упростило бы процесс, уменьшило бы путаницу и облегчило бы нагрузку на правительственные учреждения, страховые компании и агентов, участвующих в регистрации. Более того, это изменение значительно сократит количество спама, который получают потребители, поскольку агенты и компании сосредоточат свои усилия на неделях, предшествующих дню рождения застрахованного.

Обеспечение покрытия ранее существовавших заболеваний

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании страховым компаниям запрещено отказывать в страховании детям с уже существующими заболеваниями. Следовательно, многие компании либо приняли открытые периоды регистрации, либо вообще прекратили предлагать политику только для детей. Однако это создало ситуацию, когда люди могут получить страховку только в случае болезни, что приводит к увеличению расходов для всех. Внедрение периодов регистрации по месяцу рождения не только снизит рабочую нагрузку, но и позволит большему количеству потребителей легче получить страховое покрытие, тем самым увеличивая количество охваченных страховкой людей, что является фундаментальной целью реформы здравоохранения.

Заключение

Предлагаемый законопроект, предлагающий штатам возможность отказа от участия, может выйти из тупика вокруг Закона о доступном медицинском обслуживании и обеспечить двухпартийное решение. Хотя он позволяет штатам проводить собственные реформы здравоохранения, он также устанавливает требования по обеспечению всестороннего и доступного охвата. Тем не менее, остаются проблемы, в том числе точная оценка затрат, соблюдение федеральных требований, а также реформирование политики только для детей и периодов зачисления. Решая эти проблемы, государства могут справиться со сложностями реформы здравоохранения, стремясь при этом обеспечить доступное и высококачественное медицинское обслуживание для своих граждан.

Последнее изменение: 2024-12-19 05:12:58

Вместе с данным постом часто просматривают: