Остеоартрит - это хроническое дегенеративное заболевание, связанное с болями в суставах и потерей функций суставов. По оценкам, оно встречается у 4 из каждых 100 человек и значительно снижает качество жизни пораженных им людей. Основными симптомами являются хронические боли, отеки и скованность; сильные хронические боли в суставах часто становятся центральным фактором, из-за которого пациенты обращаются за медицинской помощью. В пораженных суставах происходит локальная деградация и перестройка суставного хряща, образование новой костной ткани (остеофитов) и незначительный синовит. Считается, что боли в суставах при остеоартрите вызываются несколькими механизмами. К ним относятся незначительное воспаление синовиальной оболочки, отек костной ткани, растяжение связок, образование остеофитов и медиаторы, выделяемые хрящом. Изменения биомеханики суставов и мышечной силы также влияют на тяжесть и продолжительность болей в суставах при остеоартрите. В нервной системе относительный вклад периферических ноцицептивных волокон и центральных механизмов еще предстоит определить, и имеется ограниченная информация о фенотипе сенсорных нейронов в пораженных остеоартритом суставах. Важно, что не существует связи между клинической тяжестью, измеряемой с помощью рентгенографических изменений, и наличием и тяжестью болей в суставах. У пациентов с сильными болями в суставах архитектоника суставов при рентгенографии может быть нормальной, в то время как у пациентов со значительными рентгенологическими признаками перестройки суставов могут отсутствовать выраженные боли. Для лечения болей в суставах при остеоартрите применяют нестероидные противовоспалительные препараты, физические упражнения, ортопедическую обувь и хирургические вмешательства. Остается насущная необходимость в улучшении контроля над болями в суставах при остеоартрите. Эта книга объединяет вклад ключевых исследователей в области болей в суставах при остеоартрите. Она охватывает клиническую картину болей в суставах, пути их возникновения, процессы заболевания суставов и боль, экспериментальные модели и методы контроля над болью. Обсуждения дают представление о природе болей в суставах при остеоартрите, определяют ключевые исследования, необходимые для расширения понимания проблемы, выявляют возможные точки вмешательства и намечают дальнейшие пути к улучшению лечения болей в суставах при остеоартрите.
Эта книга посвящена вопросам остеоартритической боли в суставах. Остеоартрит - хроническая дегенеративная болезнь, связанная с болевыми ощущениями и потерей функций суставов. В роднейшем генезисе считается, что страдают четыре человека из каждых ста. Это существенно снижает качество жизни лиц, подверженных этому заболеванию. Основные симптомы - это хронические боли, отёки и тугости; сильные, хронические боли в артритических областях часто являются центральным фактором, побуждающим пациентов к медицинскому осмотру. В зоне поражённого сустава наблюдается локальное разрушение и переменивание суставного хряща, формирование новой костной ткани (остеофиты) и лёгкая синовиальная реакция. Считается, что вызывают боли при остеоартрите несколько механизмов: это и слабое воспаление синовиальной оболочки, и отёк кости, и растяжение связок, и образование остеофитов, и медиаторы, полученные от хрящевых тканей. Изменения биометрии сустава и силы мускулов также активизируют степень и продолжительность болей в процессе остеоартрита. В специальной системе люди всё ещё определяют относительные доли периферических ноцицептивных волокон, принимающих участие в восприятии боли, и механизмы, принимающие участие в центре, однако информация о фенотипе сенсорных нейронов отсутствует. Важно, что нет никакой связи между клиническими особенностями, оценёнными по рентгенографической картине, и наличием и степенью болей в сустав. Люди с сильной болью могут иметь нормальную архитектуру сустава, согласно рентгенологии, тогда как люди, имеющие значительные свидетельства перемоделирования сустава, могут не испытывать сильных болей. Компенсаторные меры при остеоартритных болях включают приём нестероидных противовоспалительных препаратов, физических упражнений, специальных туфелек и операционных интервенций. Жизненно необходимо повысить устойчивость к болям при остеоартрите. Данная книга поднимает на обсуждение закладывания вклада от ключевых исследователей по вопросу остеоартритной боли в суставах Этот документ охватывает клинические проявления боли в суставном аппарате, ассоциативные пути, задействованные при болевых ощущениях, процессы заболевания потери функции сустава и боль, поэкспериментальной модели и сдерживании боли. Дискуссии начерчивают контуры остеоартрической боли в суставе, выделяют ключевые исследования, необходимые для совершенствования понимания этой проблемы, освещают возможности вмешательства и указывают линии продвижения в сторону улучшенного лечения остеоартритических болей в суставе .
#научно-популярная литература
