Книга "Treatment-Resistant Depression" посвящена успешному управлению пациентами с депрессией, которая не поддается стандартным методам лечения. Для этого необходимо тщательно понимать биологические основы депрессии и причин ее неподдачи стандартным методам лечения. В книге кратко и ясно изложены последние научные исследования и их применение в клинической практике. Первый шаг - это четкое определение того, что является устойчивой к лечению депрессией, чтобы клинические испытания и другие исследования использовали общие критерии, позволяющие сравнить и проанализировать их результаты. В книге обсуждается новое определение устойчивой к лечению депрессии, основанное на терминологии медицины. Важным аспектом является идентификация генетических факторов риска, так как генетические варианты могут оказывать влияние на результаты лечения антидепрессантами. В книге описываются гены, связанные с устойчивой к лечению депрессией, и предсказывается, что генетическое предсказание TRD может стать широко распространенной клинической реальностью в течение нескольких лет.
Большинство пациентов с устойчивой к лечению депрессией получают фармакологическое лечение, и в книге рассматриваются последние научные данные о лучшей практике фармакотерапии, включая стратегии переключения антидепрессантов, роль антипсихотиков и стратегии аугментации для дополнения лития. Есть два основных альтернативных метода лечения: нейромодуляция и психотерапия. Глава, посвященная мозговому вмешательству, суммирует клинические исследования и опыт электрошоковой терапии, транскраниальной магнитной стимуляции, стимуляции блуждающего нерва, глубокой мозговой стимуляции и магнитной судорожной терапии. Последняя глава рассматривает литературу, касающуюся эффективности различных форм психотерапии у пациентов, которые не отреагировали на фармакотерапию антидепрессантами, и предлагает указания для психотерапии при устойчивой к лечению депрессии, а также обобщает общие принципы терапии.
"Лечение устойчивой к терапии депрессии" - это книга, которая предлагает успешный подход к управлению пациентами с депрессией, нереагирующей на стандартные методы лечения. Для эффективного управления такими случаями необходимо полное понимание биологической основы депрессии и ее неспособности к реакции на обычные методы лечения. Эта книга четко и кратко резюмирует последние научные исследования и их применение в клинической практике. Первым шагом является четкое определение, что является устойчивой к терапии депрессией, чтобы клинические испытания и другие исследования использовали общие критерии, позволяющие сравнивать и мета-анализировать их результаты. В открывающей главе рассматриваются определения и предикторы, происходящие из различных областей, и обсуждается их полезность в клинической практике и клинических исследованиях. В следующей главе предлагается новое определение, адаптируя терминологию из медицины. Биологическая классификация требует выявления генетических факторов риска: поскольку генетические варианты обуславливают 50% изменчивости клинических результатов антидепрессантов, это является перспективной областью исследований. Глава 3 описывает несколько генов, уже связанных с устойчивой к терапии депрессией, и, хотя требуется дальнейшая работа по переводу результатов в клинические рекомендации, предсказывает, что генетическое прогнозирование устойчивой к терапии депрессии может стать широко распространенной клинической реальностью уже через несколько лет. Большинство пациентов с устойчивой к терапии депрессией будут получать фармакологическое лечение, и три главы обзорно рассматривают последние доказательства для лучшей практики фармакологического лечения, включая стратегии переключения антидепрессантов, роль антипсихотиков и стратегии комбинированного применения с литием. Существуют две основные альтернативы фармакотерапии: нейромодуляция и психотерапия. Глава о вмешательствах в мозг резюмирует клинические исследования и опыт применения электроконвульсивной терапии, транскраниальной магнитной стимуляции, стимуляции блуждающего нерва, глубокой мозговой стимуляции и магнитотонической терапии. В заключительной главе рассматривается литература, касающаяся эффективности различных форм психотерапии у пациентов, не откликающихся наантидепрессантную фармакотерапию, и показывает, что пациенты, не откликающиеся на одну или две попытки антидепрессантной медикаментозной терапии, имеют шанс ответить на целенаправленную психотерапию в размере 30-50%. Книга предлагает указания для применения психотерапии при устойчивой к терапии депрессии и обобщает общие терапевтические принципы.
Электронная Книга «Treatment-Resistant Depression» написана автором Montgomery Stuart A. в году.
Минимальный возраст читателя: 0
Язык: Английский
ISBN: 9781118556740
Описание книги от Montgomery Stuart A.
Successful management of patients with treatment-resistant depression is going to require a thorough understanding of the biological basis for both the depression and its failure to respond to standard treatments. This book clearly and succinctly summarizes the latest scientific research and its applications in clinical practice. A first step is a clear definition of what constitutes treatment-resistant depression so that clinical trials and other studies are using common criteria, enabling comparison and meta-analysis of their outcomes. The opening chapter reviews definitions and predictors of originating from different fields and discusses their usefulness in clinical practice and clinical research. The next chapter proposes a new definition, adapting terminology from medicine. Biological classification requires identification of genetic risk factors: with gene variants accounting for 50% of the variance in the clinical outcomes of antidepressant treatments this is clearly a fruitful area of research. Chapter 3 describes several genes already associated with treatment-resistant depression and, while further work is needed to translate findings into clinical recommendations, predicts that genetic prediction of TRD could became a widespread clinical reality within a few years. Most patients with TRD will be treated pharmacologically and three chapters review the latest evidence for pharmacological best practice, including switching strategies for antidepressants, the role of antipsychotics and augmentation strategies to complement lithium. There are two major alternatives to pharmacotherapy: neuromodulation and psychotherapy. The brain intervention chapter summarizes clinical research and experience with electroconvulsive therapy, transcranial magnetic stimulation, vagus nerve stimulation, deep brain stimulation and magnetic seizure therapy. The final chapter reviews the literature pertaining to the effectiveness of various forms of psychotherapy in patients who have not responded to antidepressant pharmacotherapy, revealing that patients who have not responded to one or two trials of antidepressant medication have a 30%-50% chance of responding to a focused psychotherapy. It proposes indications for psychotherapy in TRD and summarizes general therapeutic principles.
