Основной движущей силой снижения массы тела за последние пять лет было то, что бросило вызов медицинскому консенсусу, несмотря на десятилетия строгих научных обсервационных исследований. Все эти «исследования» пришли к одному и тому же выводу, используя, казалось бы, несравнимые популяции и методы для обнаружения – в лучшем случае – тривиальных уровней статистической значимости. В одном систематическом обзоре 2015 года не проводилось сотрудничество между исследователями-диетологами, но было включено семь (7) РКИ по ожирению у взрослых, во всех из которых использовались анкеты для измерения соблюдения режима питания, соблюдения диеты, общего потребления энергии, скорости или степени потери энергии и средств сравнения групп. Соразмерно своим серьезным ограничениям, они пришли к удивительно определенным выводам об эффективности вмешательства; во многом они казались тривиальными. Более того, данные показывают, что они сильно преувеличены как предсказатели успеха или вреда вмешательства. Типичной причиной их серьезных методологических недостатков является недостаточный размер выборки, чтобы уловить неоднородность размера эффекта. Если мы не посчитаем их все вместе путем «частичного объединения», эти метаанализы (без содержательных сравнений или четких критериев включения) не дадут четкого объяснения того, что скрывается за ними. Тем не менее, очень немногие обзоры или отчеты с рекомендациями пытались частично объединить (кроме PRAC), но вместо этого либо игнорировали, либо искажали опубликованные или недостаточно освещенные оригинальные исследования.
??Упражнения, поведение и другие темы в этой области могут быть сложными, но, к сожалению, зачастую довольно равномерное соотношение видов напоминает фундаментальные недостатки науки о питании, в значительной степени рассматривающей питательные вещества как однозначно полезные для здоровья (впоследствии рассказывается неутешительная история). Справедливости ради, этот подход имеет некоторые замечательные особенности (см. «Регулярно выслушивайте в публикациях прямые заявления о пользе диеты для здоровья»), но в конечном итоге он менее предсказуем, чем предполагают кажущиеся более точные выводы об улучшенном статусе метаболитов («Должен иметь серьезные последствия для того, что такое диета»). известно об эффективности диет в формировании метаболического гомеостатического контроля»). Сводная статистика (не говоря уже о коэффициентах шансов, применяемых во многих обзорах) ненадежна для многомерных причинно-следственных выводов. Извлечение племенных признаков из симптомов случайных удач или скалярных проявлений неизвестных патологий или осмысленное прояснение результатов — это в лучшем случае бесполезное занятие и разжигание чувства беспомощности. Общая оценка полезности вещества скудна без показателей ее сложности, и зачастую это бесполезные концепции, неполные в отношении прямых причин улучшения симптомов (а также последствий для затрат), которые быстро приходят и исчезают, надеясь, что их рабочие состояния не являются эндогенными и, как ни парадоксально, недоступны. вызвать.
-
Избавьтесь От Жира С Помощью Завтрака
19 Oct, 24 -
Добавки И Диета В Связи С Остеопорозом
19 Oct, 24 -
Преимущества Домашнего Лечения Прыщей
19 Oct, 24