Были разработаны новые рекомендации по лечению инфекций ангины с целью сокращения количества ненужных тонзиллэктомий, выполняемых детям каждый год. Эти научно обоснованные рекомендации, выпущенные Американской академией отоларингологии и Фондом хирургии головы и шеи (AAO-HNSF), содержат улучшенные рекомендации для педиатрических специалистов в области уха, носа и горла при определении соответствующего курса лечения пациентов с ангиной. . Кроме того, в рекомендациях подчеркивается важность улучшения ухода до и после лечения, а также улучшения консультирования и обучения семей, рассматривающих возможность операции тонзиллэктомии для своего ребенка.
Тонзиллэктомия, хирургическое удаление миндалин, расположенных в задней части горла возле основания языка, является одной из наиболее часто выполняемых хирургических процедур в Соединенных Штатах: ежегодно детям младше этого возраста проводится более полумиллиона процедур. из 15. Тонзиллэктомия обычно проводится из-за рецидивирующих инфекций горла или нарушений дыхания во сне (SDB). В некоторых случаях SDB во время процедуры также могут быть удалены аденоиды, представляющие собой образования ткани, расположенные над миндалинами в задней части носа.
Согласно новым рекомендациям, дети, которым с наибольшей вероятностью поможет тонзиллэктомия, соответствуют определенным критериям. К ним относятся наличие как минимум семи задокументированных случаев тяжелой инфекции горла в течение года, пяти тяжелых инфекций горла ежегодно в течение двух лет подряд или трех тяжелых инфекций горла ежегодно в течение трех лет подряд. В руководящих принципах тяжелая инфекция горла определяется как инфекция, при которой у пациента положительный результат теста на ангину или наблюдается комбинация симптомов, таких как лихорадка до 101 градуса по Фаренгейту, опухшие или болезненные шейные железы и белый налет на миндалинах.
Важно отметить, что дети с менее частыми или менее тяжелыми инфекциями горла обычно могут адекватно выздороветь без проведения тонзиллэктомии. Тем не менее, AAO-HNSF подчеркивает, что детям с редкими или менее тяжелыми инфекциями процедура может принести пользу, если присутствуют другие факторы, такие как аллергия на антибиотики.
В новых руководящих принципах также выделено несколько ключевых моментов, требующих рассмотрения. Они указывают, что затрудненное дыхание, вызванное увеличением миндалин, может привести к SDB, что приводит к таким симптомам, как храп, дыхание через рот, паузы в дыхании или апноэ во сне. Тонзиллэктомия может решить задержку роста, плохую успеваемость, ночное недержание мочи или другие проблемы, с которыми сталкиваются дети с СДБ или увеличенными миндалинами. Кроме того, детям с СДБ, страдающим ожирением или синдромами, связанными с головой и шеей, может потребоваться дополнительное лечение после тонзиллэктомии.
Родители должны быть проинформированы о соответствующих подходах к обезболиванию у детей, перенесших операцию тонзиллэктомии. Они могут включать в себя обеспечение потребления ребенком большого количества жидкости и введение ацетаминофена или ибупрофена для облегчения боли. Родители также должны оставаться на связи со своим ребенком, чтобы следить за тем, не испытывает ли он боли в горле после процедуры.
Для получения дополнительной информации о лучшем лечении ангины у детей желательно проконсультироваться с детским отоларингологом. Следуя этим новым рекомендациям, медицинские работники смогут повысить качество медицинской помощи детям с ангиной и принимать более обоснованные решения относительно необходимости операции тонзиллэктомии.
-
Везалий, Андреас
19 Oct, 24 -
Приметы Очки
19 Oct, 24 -
Лестница Фитнеса
19 Oct, 24 -
Ваш Путь К Уменьшению Груди
19 Oct, 24
