Название: Как работает реконструкция ACL?
Введение
Передняя крестообразная связка (ПКС) — это жизненно важная структура коленного сустава, которая обеспечивает стабильность и предотвращает чрезмерное движение большеберцовой кости вперед. Травмы, связанные со спортом, часто приводят к повреждению крестообразной связки, а спортсмены, занимающиеся такими видами спорта, как американский футбол, футбол, лыжный спорт, баскетбол, черлидинг и регби, особенно подвержены травмам крестообразной связки. Последствия таких травм могут быть изнурительными и требовать длительного периода восстановления. В случаях, когда консервативного лечения недостаточно, становится необходимой операция по реконструкции ПКС. Целью этой статьи является предоставление обзора того, как работает реконструкция передней крестообразной связки и различных хирургических методов.
Диагностика травмы передней крестообразной связки
При оценке возможной травмы передней крестообразной связки врачи обычно полагаются на комбинацию физических тестов и диагностической визуализации. Двумя распространенными физическими тестами являются тест переднего выдвижного ящика и тест Лахмана. В ходе этих тестов врач сгибает ногу и манипулирует большеберцовой костью, чтобы оценить степень аномального движения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может использоваться для определения степени повреждения передней крестообразной связки. В зависимости от тяжести травмы рассматриваются соответствующие варианты лечения.
Операция по реконструкции передней крестообразной связки
Операция по реконструкции передней крестообразной связки обычно выполняется артроскопически — минимально инвазивной хирургической методике, которая предполагает выполнение небольших разрезов. Этот подход имеет ряд преимуществ, в том числе уменьшение рубцов, более короткое время восстановления и меньшую послеоперационную боль.
Существует три основных типа операций по реконструкции передней крестообразной связки, каждый из которых предполагает использование различных тканей трансплантата для восстановления стабильности коленного сустава: трансплантат сухожилия надколенника, трансплантат сухожилия подколенного сухожилия и трансплантат трупного сухожилия.
-
Трансплантат сухожилия надколенника:
Сухожилие надколенника соединяет коленную чашечку (надколенник) с большеберцовой костью (большеберцовой костью) и известно своей прочностью и размером. Для этой процедуры трансплантат обычно берут из самого поврежденного колена. Однако в случаях, когда требуется повторная операция, трансплантат можно взять из противоположного колена. Затем трансплантат помещают в коленный сустав и фиксируют винтами. Операция по трансплантации сухожилия надколенника популярна среди спортсменов из-за ее способности ускорить возвращение к максимальной производительности. Однако обычно это связано с усилением послеоперационной боли. -
Трансплантация сухожилия подколенного сухожилия:
При этом методе хирург извлекает трансплантат из сухожилий подколенного сухожилия, расположенных в задней части бедра. Трансплантат фиксируется путем прикрепления концевых петель к большеберцовой и бедренной кости винтами. Хотя сухожилие подколенного сухожилия не так прочно, как сухожилие надколенника, эта операция является жизнеспособной альтернативой. Пациентам, перенесшим операцию по трансплантации сухожилия подколенного сухожилия, обычно требуется использование корсета в течение примерно двух недель, чтобы обездвижить колено и облегчить заживление. Хотя эта процедура, как правило, менее болезненна, чем операция по трансплантации сухожилия надколенника, людям может потребоваться больше времени, чтобы возобновить нормальную деятельность. -
Трупный трансплантат:
При трансплантации трупного трансплантата трансплантат передней крестообразной связки получают от умершего донора. Эта процедура уменьшает боль, связанную с забором трансплантата из собственных сухожилий пациента. Однако существует риск отторжения трансплантата и связанных с ним осложнений из-за использования чужеродной ткани. Для минимизации этих рисков проводятся надлежащий скрининг и тестирование трупных трансплантатов.
Восстановление и реабилитация
После операции по реконструкции ПКС для успешного восстановления необходима комплексная программа реабилитации. Начальный период восстановления включает защиту коленного сустава, сведение к минимуму нагрузок и постепенное восстановление диапазона движений. Физиотерапия играет решающую роль в укреплении окружающих мышц, улучшении стабильности суставов и повышении функциональных способностей. Продолжительность процесса восстановления варьируется, но обычно пациенты могут возобновить ходьбу примерно через три недели, заниматься более интенсивной деятельностью через четыре месяца и достичь полного выздоровления в течение шести месяцев.
Профилактика и долгосрочный уход
Чтобы снизить риск травм крестообразных связок, спортсменам следует принимать меры предосторожности, такие как правильные упражнения для разминки, использование соответствующего защитного снаряжения и участие в программах силовой и физической подготовки. Кроме того, методы, способствующие более безопасным движениям, такие как правильная механика приземления и техника резки, также могут помочь предотвратить травмы передней крестообразной связки.
Регулярные последующие визиты к медицинским работникам, соблюдение рекомендованных протоколов реабилитации и постепенное возвращение к занятиям спортом имеют важное значение для долгосрочного ухода и сохранения реконструированной крестообразной связки.
Заключение
Реконструкция ПКС — это обычно выполняемая хирургическая процедура для людей с тяжелыми травмами ПКС. Целью операции является восстановление стабильности и функции коленного сустава, что позволяет пациентам возобновить нормальную деятельность. В зависимости от состояния и предпочтений пациента могут быть использованы различные хирургические методы с использованием сухожилия надколенника, сухожилия подколенного сухожилия или трупных трансплантатов. Благодаря правильной диагностике, хирургическому вмешательству и послеоперационной реабилитации люди могут добиться успешных результатов и восстановить качество жизни после операции по реконструкции ПКС.
-
Диагностика Макулярной Дегенерации
19 Oct, 24 -
Ешьте По-Своему Тонко
19 Oct, 24
