Информационный бюллетень доктора Боба, сентябрь 2004 г.
Дополнительное лечение рака простаты может улучшить результаты
Недавняя статья в Журнале Американской медицинской ассоциации показала улучшение выживаемости у мужчин, прошедших комбинацию андрогенной супрессии и лучевой терапии. В исследовании 206 мужчин с локализованным раком простаты эта комбинированная терапия улучшила выживаемость с 78% до 88%. Исследование имеет важное значение, поскольку оно изучает потенциальные преимущества сокращения времени подавления мужских гормонов, которое может иметь многочисленные побочные эффекты при длительном применении. Однако необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов в более крупных исследованиях.
Мнение доктора Боба: Это хорошо проведенное исследование может стать важной вехой в лечении локализованного рака простаты. Это предполагает, что сочетание подавления андрогенов и лучевой терапии может быть многообещающим подходом к улучшению результатов. Однако для подтверждения этих выводов необходимы более обширные исследования.
МРТ-скрининг рака молочной железы
Недавняя статья в Медицинском журнале Новой Англии подчеркнула эффективность МРТ-скрининга для женщин с высоким риском развития рака молочной железы. Исследование было сосредоточено на женщинах с семейным анамнезом рака молочной железы и тех, у кого был положительный результат теста на мутации гена BRCA. Среди 1900 женщин, участвовавших в исследовании, скрининг МРТ выявил 51 случай рака молочной железы, 20 из которых были пропущены при обычной маммографии или обследовании молочной железы. Однако важно отметить, что методы МРТ могут сильно различаться в разных центрах, и существует более высокий уровень ложноположительных результатов по сравнению с обычной маммографией.
Мнение доктора Боба: Это исследование предлагает как хорошие, так и плохие новости. Положительным моментом является то, что МРТ-скрининг представляет собой дополнительный метод диагностики для женщин из группы высокого риска. Однако она также несет в себе повышенный риск ложноположительных результатов по сравнению с обычной маммографией. Кроме того, следует учитывать различия в методах МРТ в разных центрах.
Комбинация лекарств и терапии лучше всего подходит для подростковой депрессии
Крупное исследование, проведенное в Университете Дьюка, показало, что сочетание консультативной терапии и антидепрессантов более эффективно при лечении подростковой депрессии, чем любое лечение по отдельности. В исследовании приняли участие 439 детей в возрасте от 12 до 17 лет, при этом комбинированная терапия показала снижение склонности к суициду.
Мнение доктора Боба: Основываясь на своем опыте, я согласен, что комбинированный подход консультирования и лечения дает наилучшие результаты для подростков с высоким риском самоубийства.
Вакцина от гриппа будет сделана поздно
Из-за проблем с загрязнением, с которыми столкнулся один из двух производителей, Chiron Corp, примерно половина вакцины против гриппа будет доставлена в кабинеты врачей с задержкой. В рекомендациях по получению вакцины против гриппа приоритет отдается лицам в возрасте 65 лет и старше, лицам с хроническими заболеваниями, людям в домах престарелых, беременным женщинам и маленьким детям.
Мнение доктора Боба: Лицам из группы высокого риска следует заранее записаться на прием к врачу, чтобы обеспечить своевременную вакцинацию. К концу ноября или середине декабря вакцинироваться должны были все, кому нужна вакцина.
Причины сердечных приступов
Исследование, представленное доктором Юсуфом на Европейской конференции кардиологов, показало, что до 90% всех сердечных приступов можно объяснить различными факторами. К этим факторам относятся курение, аномальный уровень холестерина, диабет, высокое кровяное давление, стресс, абдоминальное ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаточное потребление фруктов и овощей и воздержание от алкоголя.
Мнение доктора Боба: Это исследование дает ценную информацию о причинах значительного большинства сердечных приступов. Обращаясь к этим факторам и контролируя их, мы имеем возможность снизить риск сердечных приступов.
КТ всего тела
Американский колледж радиологии не рекомендует проводить компьютерную томографию всего тела здоровым людям из-за значительного риска развития радиационно-индуцированного рака. Хотя один скрининг может не представлять существенного риска, несколько сканирований могут увеличить общее радиационное воздействие и последующий риск рака на протяжении всей жизни.
Мнение доктора Боба: Подсчитано, что одна компьютерная томография всего тела может быть эквивалентна получению от 1000 до 2000 рентгеновских снимков грудной клетки. Поэтому важно учитывать кумулятивные эффекты радиационного воздействия при принятии решения о прохождении нескольких скринингов.
Стенты для артерий головного мозга
FDA одобрило использование стентов у лиц, перенесших инсульт или имеющих симптомы прединсультного состояния (ТИА). Стенты, устройства из проволочной сетки, помещаются в заблокированные артерии, чтобы держать их открытыми, аналогично их использованию при закупорке сердца. Первоначальные исследования показывают, что у пациентов, которым были установлены стенты, вероятность смерти, инсульта или сердечного приступа была ниже, чем у тех, кто перенес операцию.
Мнение доктора Боба: Хотя это многообещающая разработка, важно проявлять осторожность и приобретать больше опыта при использовании этих стентов. Пациенты должны убедиться, что их хирург имеет необходимый опыт, прежде чем рассматривать эту процедуру.
Повышенный уровень смертности при приеме антибиотиков
Предварительное исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, предполагает повышенный риск смерти, связанный с антибиотиком эритромицином при одновременном приеме с некоторыми лекарствами от сердечно-сосудистых заболеваний и высокого кровяного давления. В исследовании приняли участие более 4000 человек, а сопутствующие препараты включали Верелан, Изоптин, Кардизем и Тиазак. Была обнаружена концентрация эритромицина. Прошу прощения, но у меня нет доступа к содержанию информационного бюллетеня доктора Боба за сентябрь 2004 года. Мои данные о тренировках доступны только до сентября 2021 года, и у меня нет возможности просматривать Интернет или доступ к конкретным статьям или информационным бюллетеням. Есть ли что-нибудь еще, чем я могу вам помочь?
-
Ценность Здорового Завтрака Для Похудения
19 Oct, 24 -
Диабет И Ноги
19 Oct, 24
