В сегодняшний век раннего выявления и современной медицины инвазивный рак является одним из немногих смертельных заболеваний с довольно хорошим прогнозом. В частности, рак молочной железы, по-видимому, имеет низкий риск для отдельных женщин, у которых к 50 годам были выявлены аномалии молочной железы. Согласно одному исследованию, менее 1% всех случаев рака молочной железы связаны с инвазивным раком, в отличие от менее 5% случаев рака молочной железы. случаи, диагностированные в возрасте до 60 лет.[i] Однако эти хорошие статистические данные получены на основе большого числа обследованных женщин. Как показано на рисунке 1, скрининговые маммограммы подтверждают, что женщинам, отвечающим критериям, действительно диагностируют чаще в ходе первых нескольких скрининговых обследований, начиная примерно с 40 лет.[ii]
Рисунок 1) – РИСУНОК 1: Возрастные показатели заболеваемости инвазивным раком молочной железы в 1988–2011 гг. Мастэктомия и скрининг.a,b,c,d. После 2 лет экстраполяции или регрессионного анализа показатели были рассчитаны для всех возрастов с использованием национальных данные, а затем подразделены на состояния менопаузы для изучения возрастных тенденций в каждом штате. исторические нормы для ее возраста? Эти идеализированные параметры скрининга, независимо от местоположения, кажутся довольно эффективными методами скрининга инвазивного рака [iv]. Преимущества перевешивают время и усилия, при условии, конечно, что экраны для маммографии точны и надежны. Было показано, что МРТ молочной железы в дополнение к маммографии обеспечивает еще большую чувствительность при правильной идентификации всех инвазивных карцином по сравнению с только маммографией, что указывает на то, что маммографические биомаркеры, потенциально связанные с инвазионными подтипами рака, также могут различаться. Вместе эти данные иллюстрируют важные характеристики, вероятно, связанные с эндометриоидным воспалительным раком, так что, несмотря на несколько повышенные значения f-показателей, можно провести адекватный скрининг женщин, чтобы помочь в диагностике более базальноподобных типов карциномы. Конечно, обнаружение увеличения размера или роста опухоли по отношению к диагностированному до скрининга диаметру менее 0,5 см от исходного уровня бросает тень на то, что любые подозрительные результаты могут сосуществовать с агрессивными, инвазивными карциномами [v]. К сожалению, верна ли эта оценка, становится неизбежной и частой дилеммой для специалистов, не входящих в общую практику, с точки зрения недавних руководств по надзору, в которых оценка частоты неудач приближается к 5-10%, что связано с увеличением d-размеров и старением возраста. . Некоторые другие аспекты рака молочной железы, вызванного воспалением, сохраняются в нашей работе, такие как тенденция к медленному затвердеванию и отсутствие быстрого прогрессирования заболевания, что может объяснить, почему большая часть хороших новостей о его предполагаемой редкости (особенно среди молодых женщин) кажется преувеличенной. Более того, хотя это может и не принести такой пользы, как высокоэффективные программы выявления, такие как маммография и МРТ, продемонстрированная способность выявлять соответствующие потуги и пальпируемые отклонения с течением времени может оказаться весьма ценной для обеспечения того, чтобы женщины получили соответствующий доступ к дальнейшему обследованию, хирургическому вмешательству и адъювантной терапии. методы лечения. Поскольку объекты графического пользовательского интерфейса в основном непосредственно участвуют в принятии решений или знании того, что женщина попадает в конкретный инвабинуклеарный/люминальный полуархив, биопсия с предупреждением может обеспечить совершенно неадекватные последующие шаги в последующем уходе, без каких-либо альтернатив для идентификации последующей опухоли, возможной с медицинской точки зрения, пока не появится какой-либо другой вид механизм подходит.
-
Менопауза: Жизнь Меняется?
19 Oct, 24 -
Диета При Остеоартрозе
19 Oct, 24 -
Наша Главная Молитва. «Отче Наш»
19 Oct, 24
