Всем привет. Чуть больше года назад мне пришлось столкнуться с такой неприятной вещью, как подозрение на заражение бешенством.
Читал вчера статья о прививках для путешественников напомнил мне тот случай - особенно отсутствием упоминания о бешенстве, хотя это чрезвычайно распространенный (особенно в России, Азии, Африке и Америке) и очень коварный вирус.
К сожалению, рискам, связанным с этим, не всегда уделяется должное внимание.
Так что же такое бешенство? Этот неизлечимый вирусное заболевание, передающееся через слюну или кровь зараженных животных и людей.
В подавляющем большинстве случаев заражение происходит в результате укуса животного-носителя вируса.
Что может сказать навскидку среднестатистический житель России о бешенстве? Ну есть такая болезнь.
В связи с этим чаще всего вспоминают бешеных собак.
Старшее поколение, скорее всего, добавит, что если вас укусит такая собака, вам придется сделать 40 уколов в желудок и забыть об алкоголе на несколько месяцев.
Пожалуй, это все.
Давайте разберемся, чем крайне опасно такое отношение к этому заболеванию.
Удивительно, но не все знают, что бешенство — 100% смертельное заболевание.
Если вирус тем или иным способом попал в ваш организм, начинается «обратный отсчет»: постепенно размножаясь и распространяясь, вирус движется по нервным волокнам к спинному и головному мозгу.
Его «путешествие» может длиться от нескольких дней или недель до нескольких месяцев – чем ближе укус к голове, тем меньше у вас времени.
Все это время вы будете чувствовать себя совершенно нормально, но если вы позволите вирусу достичь своей цели, вы обречены.
Когда это произойдет, вы еще не почувствуете симптомов заболевания, но уже станете его носителем: вирус появится в выделениях организма.
После этого бешенство можно обнаружить с помощью анализов, но лечить его на данном этапе уже поздно.
По мере размножения вируса в головном мозге начинают проявляться первоначально безобидные первые симптомы, которые в течение нескольких дней перерастают в быстро прогрессирующее воспаление головного мозга и паралич.
Исход всегда один и тот же – смерть.
Лечение бешенства – это буквально гонка со смертью.
Заболевание не разовьется только в том случае, если успеть применить вакцину от бешенства до того, как вирус проникнет в мозг и дать ему время подействовать.
Эта вакцина представляет собой инактивированный (мертвый) вирус бешенства, который вводится в организм, чтобы «обучить» иммунную систему борьбе с активным вирусом.
К сожалению, такая «тренировка» требует времени для выработки антител, в то время как вирус продолжает проникать в ваш мозг.
Считается, что еще не поздно применить вакцину до 14 дней после укуса – но лучше сделать это как можно раньше, желательно в первые сутки.
Если своевременно обратиться за помощью и сделать прививку, организм сформирует иммунный ответ и уничтожит вирус «на марше».
Если вы замешкались и вирус успел проникнуть в мозг до формирования иммунного ответа, можно поискать место на кладбище.
Дальнейшее развитие болезни уже не остановить.
Как видите, это заболевание крайне серьезное – и существующие в России мифы на эту тему выглядят еще более странно.
Миф №1 : Только собаки переносят бешенство.
Иногда в качестве возможных переносчиков называют кошек и (реже) лисиц.
Печальная реальность такова, что переносчиками бешенства, помимо упомянутых, могут быть и многие другие животные (точнее, млекопитающие и некоторые птицы) – еноты, крупный рогатый скот, крысы, летучие мыши, петухи, обезьяны, шакалы и даже белки или ежи.
Миф №2 : бешеное животное легко отличить по неадекватному поведению (животное странно двигается, пускает слюни, бросается на людей).
К сожалению, это не всегда так.
Инкубационный период бешенства довольно длительный, а слюна носителя инфекции становится заразной за 3-5 дней до появления первых симптомов.
Кроме того, бешенство может протекать в «тихой» форме, причем животное часто теряет страх и выходит к людям, внешне не проявляя никаких угрожающих симптомов.
Поэтому при укусе любого дикого или просто неизвестного животного (даже если оно выглядело здоровым) единственным правильным действием является как можно скорее обратиться к врачу, желательно в течение первых суток, для получения вакцины против бешенства.
Миф №3 : если ранка от укуса небольшая, достаточно просто промыть ее с мылом и продезинфицировать.
Пожалуй, самое опасное заблуждение.
Вирус бешенства, действительно, не терпит контакта с щелочными растворами – но для того, чтобы проникнуть в ткани организма, ему достаточно любого повреждения кожи.
Невозможно узнать, успел ли он это сделать до очистки раны.
Миф №4 : врач обязательно назначит вам 40 болезненных уколов в желудок, и делать эти уколы вам придется каждый день.
Это действительно было так, но в прошлом веке.
Используемые в настоящее время вакцины против бешенства требуют от 4 до 6 инъекций в плечо с интервалом в несколько дней плюс дополнительная инъекция в место укуса.
Кроме того, врач (инфекционист или рабиолог) может принять решение о нецелесообразности вакцинации, исходя из обстоятельств укуса и местной эпидемиологической ситуации (оценивается, какое это было животное, домашнее оно или дикое, где и как это произошло, были ли зафиксированы в районе случаи бешенства и так далее).
Миф №5 : Вакцина против бешенства имеет множество побочных эффектов, от нее можно даже умереть.
У этого типа вакцины есть побочные эффекты – это основная причина, по которой в большинстве случаев людей не прививают от бешенства профилактически, а только при наличии риска заражения.
Эти «побочные эффекты» довольно неприятны, но чаще всего они не очень продолжительны, и терпеть их — не такая уж большая цена, чтобы остаться в живых.
От самих прививок умереть невозможно, но если не сделать их после укуса подозрительного животного или пропустить повторные прививки, то вполне можно умереть от бешенства.
Миф №6 : Если вы поймали или убили укусившее вас животное, вам не нужно делать прививку, поскольку врачи смогут сделать тест и выяснить, было ли у него бешенство.
Это правда лишь наполовину.
Если животное поймано и не имеет признаков бешенства, его можно поместить на карантин, но от вакцинации это не спасет. Врачи могут принять решение о прекращении его только в том случае, если животное не заболеет и не умрет в течение 10 дней – но здесь вы можете столкнуться с таким обломом, как атипичное бешенство.
Это когда живёт больное животное много дольше тех самых 10 дней – и все это время он является носителем вируса, не проявляя внешних симптомов заболевания.
Комментарии не нужны.
Однако следует отметить, что по статистике атипичное бешенство встречается крайне редко – но все же лучше пройти начатый курс вакцинации, чем оказаться в той самой статистике и доказывать потом на том свете, что произошло трагическое стечение обстоятельств.
В случае, когда животное убито на месте или поймано и усыплено, такой анализ возможен посредством исследования срезов мозга, но сколько времени это займет (и будет ли это сделано) во многом зависит от того, где все это произошло.
и куда вы обратились за помощью.
В большинстве случаев безопаснее сразу начать курс вакцинации и прекратить его, если бешенство не подтверждено лабораторными исследованиями.
Если укусившее вас животное сбежало – это явное показание к вакцинации, и степень риска здесь должен оценивать только врач.
Конечно, прохождение курса прививок вполне может оказаться перестраховкой – у вас нет возможности точно узнать, заразилось ли животное бешенством.
А вот если вакцинация не сделана, а животное все же оказалось носителем вируса, то вам гарантирована мучительная смерть через несколько недель или месяцев.
Миф №7 : Если вас укусило животное, у которого есть вакцина против бешенства, вакцинация не требуется.
Это правда, но не всегда.
Прививка должна, во-первых, быть документально подтверждена (записана в сертификате о прививке), во-вторых, она не должна быть просроченной или сделана менее чем за месяц до происшествия.
Кроме того, даже если по документам все в порядке, но животное ведет себя неадекватно, следует обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Миф №8 : Заразиться бешенством можно, прикоснувшись к больному животному, а также если оно вас поцарапает или облизнет. Это не совсем правда.
Вирус бешенства не способен существовать во внешней среде, поэтому он не может находиться на коже/шерсти животного или на когтях (например, кошки).
Он прекрасно чувствует себя в слюне, но не способен проникнуть через неповрежденную кожу.
Однако в последнем случае следует немедленно промыть с мылом и продезинфицировать слюнявый участок кожи, после чего обратиться к врачу и позволить ему принять решение о необходимости дальнейших действий.
Миф №9 : Во время и после прививки от бешенства нельзя употреблять алкоголь, иначе он нейтрализует действие вакцины.
Нет никаких научных оснований для утверждений о том, что алкоголь блокирует выработку антител во время вакцинации против бешенства.
Эта страшилка распространена исключительно в странах бывшего СССР.
Обычно врачи за пределами бывшего соцлагеря о таких запретах не слышали, а в инструкциях к вакцинам от бешенства нет никаких противопоказаний, связанных с алкоголем.
Эта страшилка берет свое начало еще в прошлом веке, когда использовались вакцины предыдущего поколения, которые фактически вводились в желудок 30-40 дней подряд. Пропуск очередной инъекции как тогда, так и сейчас рискует свести на нет эффект от прививки, а пьянство – одна из частых причин неявки к врачу.
Миф номер 10 : Бешенство излечимо.
Американцы лечили больную девочку по протоколу Милуоки после появления симптомов заболевания.
Это очень спорно.
Действительно, такой чрезвычайно сложный и дорогой (около $800 000) метод лечения бешенства на стадии проявления симптомов существует, но во всем мире подтверждено лишь несколько случаев его успешного применения.
Более того, наука до сих пор не может объяснить, чем именно они отличаются от многих других случаев, когда лечение по этому протоколу не принесло результатов.
Поэтому не стоит полагаться на Милуокский протокол — вероятность успеха там колеблется в районе 5%.
Единственным официально признанным и эффективным способом избежать бешенства в случае риска заражения по-прежнему остается только своевременная вакцинация.
В заключение расскажу вам поучительную историю.
Я живу в Германии, и здесь, как и во многих соседних странах, «местное» бешенство у животных (и, соответственно, случаи заражения людей) уже давно ликвидировано благодаря усилиям правительства и организаций здравоохранения.
А вот «импортное» иногда просачивается.
Последний случай был около 8 лет назад: мужчина поступил в больницу с жалобами на высокую температуру, спазмы при глотании и проблемы с координацией движений.
При сборе анамнеза он рассказал, что за 3 месяца до начала заболевания вернулся из поездки в Африку.
Его сразу же проверили на бешенство и результат оказался положительным.
Больной позже успел рассказать, что во время поездки его укусила собака, но он не придал этому значения и никуда не пошел.
Мужчина вскоре скончался в изолированной палате.
И все местные эпидемиологические службы, вплоть до Минздрава, к тому времени уже были на уши - все-таки первый случай бешенства в стране за черт знает сколько лет. Они проделали титаническую работу, в течение 3 дня на поиск и вакцинацию всех, с кем контактировал погибший после возвращения из той злополучной поездки.
Не игнорируйте укусы животных, даже домашних, если они не привиты – особенно в странах, где распространено бешенство.
Только врач может принять обоснованное решение о необходимости вакцинации в каждом конкретном случае.
Позволяя этому случиться, вы подвергаете риску свою жизнь и жизнь своих близких.
Теги: #здоровье #вирусы #Читальный зал #бешенство
-
Практикуйте Кайдзен
19 Oct, 24 -
Двигайте Головой В Такт Bluetooth-Гарнитуре
19 Oct, 24 -
Перемещение Папок В Почте Яндекс.
19 Oct, 24 -
Siemens Передавал Данные Быстрее Всех
19 Oct, 24
